当クリニックにおける腫瘍（がん）の内科的治療について
つかしんペットクリニック
当院においても、動物の腫瘍（がん）に対する治療は大きな課題の一つです。
そのうち、今回は抗がん剤治療（化学療法）について取り上げてみたいと思います。
現在、ヒトのがん治療ではいわゆる「標準治療」の手術・抗がん剤・放射線治療を考えるのが一般的と思います。
このうち、抗がん剤の治療では、その効果の是非はともかくとしても、様々な抗がん剤が実用化されており、
また、それらの抗がん剤を使用する根拠を示す「腫瘍マーカー」のような検査なども開発されていることで、
どの「がん」にどの薬剤を使用すべきかが、一応わかるようにはなっているようです。
一方、動物のがん治療においても多くの症例において、同様に「標準治療」が検討されると思います。
このうち、抗がん剤による投薬治療については、以前より、免疫系細胞の腫瘍（リンパ腫・白血病・肥満細胞腫など）
に対しては、ヒトの治療で用いられる化学療法剤が、いったんではありますが、よく効くことが確認されており、
また動物薬としても一部の犬の肥満細胞腫に効果がある分子標的薬（トセラニブ）が実用化されています。
ところが、ここからは一般の飼主様はほとんどご存じではないことなのですが、
じつは、動物用に実用化された抗腫瘍薬は、
少なくとも日本では上記の肥満細胞腫に対してのみ効果が確認されて認可が下りているトセラニブのみであり、
また、トセラニブにも重大な副作用が存在することがわかっており、投薬は慎重に使用することが求められています。
さらに、ヒトの腫瘍治療とは違い、腫瘍の種類や状況を特定する検査は一部しか開発されておらず、
効果が期待できる投薬治療につながる方法も限られています。
したがって、動物の腫瘍では薬剤の注射・服用を基本とする治療は、
一部の腫瘍を除いてはほとんど積極的に行われていないというのが現状であり、
このことは、多くの飼主様がご存じでないようです。
一方、最近になって、従来より抗寄生虫薬として用いられてきた薬などが、ヒトにおいてがん治療効果が認められ、
またその副作用は驚くほど少ない、ということが確認されたいう発表があり、話題になってきております。
これらの薬剤は、まだ本格的に広くは使用されていく段階にはなっていないようですが、
じつは、その多くが従来より動物薬としても一般的に使用されている薬剤であり、
動物に対しても副作用もかなり低いことが分かっております。
したがって、これらは、動物の「がん治療」においても十分に期待できる薬剤となりうるわけです。
そこで、当院にて、薬剤の治療効果を評価するのに用いているＰＲＡ検査を利用し、
以上らの薬剤の腫瘍治療効果を調べてみました。
その結果、症例によっては十分な腫瘍の治療効果が期待でき、
かつ副作用はかなり低いということが判明しましたので、
現在、これらの薬剤については投薬の用量や頻度を検討しているところです。
副作用が低く、腫瘍治療効果が期待できる薬剤は、
今まで、高齢化や他の病気などの理由により、腫瘍の治療を見合わせていたような動物において、
もう一度治療を考えてみる朗報となり得るものと思われますので、
もしも、このようなことで悩まれているようでしたら、気軽にご相談をいただければと思います。
つかしんペットクリニック 獣医師 小林
